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Problème épineux des dépassements d'honoraires


Les médecins sont les premiers à souhaiter la fin des dépassements d'honoraires : les relations malade-médecin seraient beaucoup plus simple s'il n'y avait pas de relation "financier" entre eux. Mais le problème est plus complexe. La Sécu n'a pas les moyens de payer les médecins à leur juste valeur. Ceci est un fait et aura du mal à changer car la dette de la Sécu est colossale. Donc il faut transférer la rémunération des médecins sur les complémentaires santé. La vocation initiale de ces derniers était de compléter le remboursement de la Sécu sur des produits (médicaments, chambre seule...) et actes médicaux. C'est cette vocation qui se perd car les mutuelles cherchent plus à faire du profit qu'à vraiment rembourser les gens. Ce qui fait que le restant à charge devient de plus en plus important.  

Alors quelle solution ? La Sécu ne pourra pas faire plus. On est en période de "vache maigre". Les mutuelles pourraient mieux rembourser, mais faut il que quelqu'un se penche sur les sommes colossales qu'elles gagnent en leur imposant leur redistribution. Pour les médecins, il faut leur demander pour chaque type d'acte ce qu'ils considèrent comme une valeur juste de rémunération. Et faire en sorte que cela devienne le tarif que la Sécu et les mutuelles s'obligent à rembourser. Les tarifs de base de Sécu ne peuvent en aucun cas servir de base de réflexion car largement sous évalués.... On est beaucoup à penser que 4 fois les tarifs actuels seraient une bonne base de réflexion. Pour avoir une idée : changement d'un WC est facturé actuellement plus de 1000 euros HT par un plombier (cas vécu recemment). Une reconstruction du sein (après son ablation pour cancer) par la peau et le muscle du dos avec pose de prothèse, nécessitant 3-4 h de bloc opératoire, 4-5 jours d'hospitalisation, et 1 mois de cicatrisation est payé au chirurgien 600 euros TTC, comprenant l'acte, les visites pendant le séjour (entre 5-10 visites) et les 15 jours de soins post opératoires. Dans ce contexte, il vaut mieux faire plombier....!!!!


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